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  家母是長年累積所致的耳病,也許並非多數人的狀況,但應該是不太輕微的案例。希望將她的經驗,寫出來分享給有類似狀況的人,或許能提供一些參考與幫助。阿彌陀佛。


1.前情提要

  家母自幼不知什麼病因,雙耳發癢無比,以棉花棒掏耳,竟使耳膜破洞,且雙耳都如此耳膜受傷。

  從此以後,影響了她大半輩子的聽力,大多時候,只能憑藉他人的嘴型辨別話語,屬於頗嚴重的重聽。

  而這樣的耳朵也不太能進水,否則嚴重的話會發炎流膿。所以洗髮、游泳都要用耳塞,生活相較常人有諸多不便。

  待家母結婚、生完三個孩子後,家姊的書法老師廖老師,似乎也有類似的經歷,因此十分熱心地介紹家母A醫院的黃醫生,去做人工耳膜。

  當時母親已重聽將近二十年,對此不太抱希望,但經不住廖老師的熱忱推薦,便嘗試去A醫院開刀左耳試試。

  開完刀大約半年後,家母逐漸覺得聽力有提升,與人溝通大有進步,感到十分驚訝與喜悅。

  然而由於開刀的恐懼、術後的不適等等,令家母不敢再處理右耳,以當時狀況心滿意足,未想過要再醫另外一耳。

  小心照顧耳朵成習慣,所以單耳重聽不致讓她的無法日常生活,此情況又過了將近二十年。


2.右耳明顯發炎

  2019年二二八連假,應親戚之邀,一同去陽明山泡溫泉。當時家母也有用耳塞,但可能多少受水蒸氣影響。

  回來後家母右耳開始發癢,自己塗了藥膏無效,還會流膿,只好到住家附近的耳鼻喉科診所就診。

  診所醫生則表示,家母的情況小診所無法醫治,建議我們去較大醫院的耳科問診。

  或許自知右耳尚有病根未治,想著要去掛大醫院的地步,可能病況會像二十年前左耳一樣要開刀,令家母躊躇了好一陣子。

  此外查了一下,當初二十年前A醫院的黃醫生似乎已經退休了,一時又不曉得哪個醫院、哪個醫生較好。也只能相信部門醫術承傳,再考慮A醫院的其他醫生。

  距離溫泉之旅後約一星期,我們到A醫院掛門診。醫生說家母右耳目前是發炎,因此開了一些止發炎的藥。

  家母告知完過往經歷後,詢問右耳是否要做人工耳膜時,醫生語帶保留,要我們先做各種檢查,例如聽力檢查、斷層掃描……等等,之後再評估。

  複診約兩次後,家母右耳已不再發癢。醫生提到初步檢查,右耳有長肉芽的情況,但我們也不太懂。

  之後大概是第三或第四次門診時,檢查報告也逐漸完整了。醫生看了斷層掃描圖,說家母因長期耳膜破洞,似乎形成了珍珠瘤,右邊耳室基本被填滿。但並未說下一步如何醫治,僅要我們下週回診,叫上所有家人一起來聽診。

  家母聽到此簡直嚇壞了,一出門診心情便很低落,眼淚也不禁往下掉。

  肉芽?珍珠瘤?我們不懂這些術語後的知識含義,只知道居然要所有家人來聽診,病況肯定不輕!

  原本只是天真的以為,再重複二十多年前的手術處理即可,殊不知病況也會隨時間而轉變!二十多年的輕忽,竟讓事情轉為如此棘手!

  這種出乎意料也令我感到天旋地轉。但是我知道憂愁、難過、生氣等煩惱絕對於事無補,更甚者可能會讓病情惡化!

  因此我努力讓自己正向思考,同時也鼓勵家母。首先我們不要感到委屈,右耳病根未治,是我們自己想僥倖、長期視而不見的,今日檢查報告只是自然的現象,不用過度放大恐懼。

  其次,我們有信仰,可以請佛菩薩護佑,希望未來所有該經歷的過程,能有些依靠。不要無依無靠,讓煩惱紛飛、病情轉惡。

  當日早上看完診,下午我便邀家母去住家附近的念佛堂念佛,家母此前從未去過念佛堂,只在家看電視網路聽講經而已。

  到了念佛堂,新環境令家母心情多少有一些轉變。之後一個禮拜,她天天去念佛堂做早課,幫忙香積組備餐。

  從一個沒有生活重心的家庭主婦,有了一些固定的行程,心緒自然多關注於孰悉新環境,負面的妄念、妄想,自然比較少一些。


3.膽脂瘤手術的利與弊

  那是十分難熬的一個禮拜,全家人心情都很沉悶。家姊當時幾乎蹺班地幫家母找尋資訊,先了解病況相關知識,以及醫界對此治療方法等等。下週家姊與家弟調假,一同前往門診討論。

  醫師解釋,從電腦斷層左、右耳比較來看,家母右耳因長期耳膜破洞形成膽脂瘤,右邊耳室幾乎被膽脂瘤侵蝕佔據,沒有空隙,而且稍微往腦的方向侵犯,無法用比較淺易的微創手術,會是較為複雜的手術。

  其中我們提了一些問題,醫生也都逐一回答。總結來說,這個全身麻醉的手術,可能有的風險:

  第一,是顏面神經失調。醫生表示傷到顏面神經機率很低,大概只有3%上下,不過他說機率是對醫生來說的,對病人而言只有會受傷與不會受傷,算是二分之一。

  第二,是頭蓋骨的部分損傷。因為患部可能要穿過部分頭蓋骨才能處理。

  且因為右耳長期的聽力受損,醫師也無法保證,辛苦開刀、整理完耳室後,聽神經能夠恢復、讓右耳聽力提升聽得見。

  醫師也表示,我們也可以選擇繼續維持現狀不手術,但是不手術的風險是未知的。醫生並未就此詳說,畢竟還未發生的事(而且還是壞事),注重實際層面的醫生不好多說。

  最後醫生表示,他的階段性任務已完成,至於開刀與否,由我們病人與家屬自行決定。假如決定要開刀,下次再掛門診來安排時間即可。

  醫生並未指示開刀或不開刀較好,只是把兩者的利與弊,客觀且專業分析出來。雖然讓我們了解整體病況,知道醫生要家屬來聽診,是要分析整體病況給我們做選擇,可同時也讓我們陷入另一種憂愁。

  一方面我們覺得現況,也平安度過了近二十年,手術且先不論臉是否會歪,會讓頭蓋骨損傷實在有些猶豫。

  另一方面,我們也深刻體會到,僥倖與拖延二十多年,造就了今日棘手狀況。雖然目前膽脂瘤不會造成耳朵疼痛,卻有可能侵犯到腦部,或者其他嚴重惡化,到時後可能就不是發炎這類簡單的問題。而且未知的惡化,若發生在未來家母年紀增大之時(這時家母五十多歲),恐怕手術根治的選擇也不多了。

  家母自己本人聽完醫生詳細解釋,其實心中也依舊徬徨無助、沒有定見。還好她的病況並非危急到需要馬上動刀,我們有時間考慮,或者尋求其他醫師第二意見做參考。所以聽完診後,我們立即去申請拷貝在A醫院的病歷與檢查報告。


4.尋求第二意見

  回家後,比起上一週的心情低落,這次的煩惱有了具體內容,不過煩惱這種東西,橫豎都無益身體健康。

  我仍推薦家母平日照樣去念佛堂幫忙,雖不知她是否沾到法喜,但有趣的是她告訴幾位師兄姐其病況,師兄姐們都老神在在,似乎都不當這是很大的事兒。(比起成功註冊極樂世界,這確實不算大事)

  而且他們也都把家母當一般常人對待,該做什麼就做什麼,不會特別關照,聊天口吻也不會小心翼翼。

  我很感激這種平常心的氛圍,畢竟當時家裡人的心情總徬徨不安,而依眾靠眾提供了治病初期很重要的穩定與安心感,至少不會放大恐懼讓病情惡化。

  至於要不要動手術?我當時情緒還比較低落消極,還想逃避、賴著佛菩薩求安慰。家弟則理性認為尊重病人的選擇,全力配合其決定。然而主角病人家母也拿捏不定,還好有家姊積極處理。

  雖然我們拷貝完A醫院的資料,但是究竟去哪尋求第二意見也沒有確切目標。家姐努力上網蒐集資訊,翻閱醫界學術報告,並詢問親朋好友相關推薦,我們幾番討論後,決定到B醫院杜醫生門診問診。

  進入門診前,我們先將病歷與檢查報告,依序交給醫院系統與門診護理師。等實習醫生拷貝完成,白髮皤皤的杜醫生大致看完資料、聽完我們一些描述後,也沒對A醫院多說什麼,只是淡淡地總結:「建議開刀。」

  真的比起我們全家滿天的焦慮,醫生可謂雲淡風輕!原先規劃好的種種問答與請教,幾乎全吞回肚裡。

  可偏偏對主角病人來說,這樣的雲淡風輕彷彿吃了定心丸!煩惱幾星期的心也安了一大半。

  然後我們想來想去,只吶吶地問:「那顏面神經的風險……?」醫生聽罷僅是淡淡皺眉,慢慢地說:「發生機率很低,如果你們在意,手術可以用顏面神經偵測器。」

  就這樣!家母另一半心也安了!

  不知是經驗豐富有十足把握,還是說話習慣使然,但無論如何,杜醫生淡定的態度,讓家母遭遇A醫院的驚嚇後,對其產生很大的信任感。於是,我們回家幾番討論後,最終決定給B醫院杜醫生做手術。


5.手術前後的狀況

  雖然決定給B醫院杜醫生做手術,但當時醫生手術台時程也很滿,能排定最快的時間,可能會落在農曆七月,家母對此有忌諱,於是時間只好再往後延,後來訂在中秋節前。

  而中間這段等待的時間,也有不少小插曲。先是家裡出了問題,需要重新粉刷,家母因此沒有去念佛堂,只能去請《地藏經》回家,我在家努力陪她一起誦經,從一品、一品開始。

  再來家姊因為擔心家母身體虛弱難以承受開刀,買了許多營養液希望給家母補身體。

  哪知家母喝了以後身體不適,疑似引起人生第一次的大拇指痛風,讓我們急忙半夜去掛急診。

  家母疼到椎心刺骨,急診醫師幫我們轉到時間最近的感染科門診,醫生開了痛風的藥嘗試,隔天立馬消腫見效。

  於是家母決定自己多運動養身,少靠營養品。而誦經坐定不慣,也就改成多聽講經、念佛。

  後來中秋節前三天,我們入住醫院健保雙人房,先做一些術前檢查、手術講解說明、簽同意書等等。

  開刀是中秋節前一天,杜醫師早上八點多的第一台手術。家母進去手術室後,我們就坐在外面等待。

  我一直捧著《地藏經》讀誦迴向,有時昏沉到誦不下去,就稍微瞇一下休息,醒來再接著繼續讀誦,一遍又一遍,也記不清總共誦了幾卷。只是不斷祈求佛菩薩保佑、祈求冤親債主諒解,希望家母手術能夠順順利利。

  手術長達6個多小時,在手術等候室又休息了1個多小時,下午3點多才從手術室推出來。

  看到母親右耳一大包紗布,纏著整個額頭連後腦,真的十分心疼。此時她已經從麻醉甦醒,但是身體對退麻醉的反應很大,嘔吐狀況十分嚴重。

  回到病房後,家姊輔助無力的母親於床上如廁,而這一晚是我負責留在醫院照顧家母。

  退麻醉的照顧真的頗辛勞,家母每隔半小時至一小時便要吐一次,我得隨時趕緊拿嘔吐袋去接。而大夜班護理師每來尋一次,我也會跟著醒來,整晚幾乎沒辦法休息,感覺肝都在燃燒。

  一開始從手術室出來時,手術房醫生並未對退麻藥的後續狀況多做解釋,回病房後,當時的護理師也沒詳細說明可能的過程。

  後來深夜我又去討嘔吐袋時,聽護理師隨口說,退麻藥吐出來會逐漸好一點。於是觀察家母喝水後雖然吐得更厲害,但每次吐完精神確實有好一些,於是我建議她可以適量喝水,幫助麻醉藥排出體內。

  果然家母有信心後,退麻藥就明顯好了起來,也會主動要喝水,嘔吐頻率也逐漸減少。隔日早上,基本不會再嘔吐了,家姐、家弟來換班時,家母精神已經好轉,唯體力尚未恢復完全而已。

  那年中秋連假,全部的時間我們都在住院療養。雖然沒有了假期,但我們還是很開心家母的手術順利完成,沒有傷到顏面神經,手術傷口也比想像中好,表面只看到約2公分左右的縫線。

  家母的身體恢復狀況也很不錯,第2-3天就可以正常下床吃飯聊天等等。只是耳朵還要換紗布、藥膏,並休養讓體力慢慢恢復。

  那幾天早上杜醫師固定巡房時,對手術也沒有多說什麼,只淡淡地說耳朵傷口恢復狀況很好。直到我們出院後,第一次複診,家母寫了張卡片親自送杜醫生,醫生才稍露笑顏。

 

6.現況與心得

  手術回家後,仍要為右耳傷口持續換幾個月的紗布、藥膏。而大約一個多月後,家母突然有天發現,家姊在右側肩並肩說話,她居然不用特地轉頭或傾身就聽得到了!

  其次在自家陽台,發現自己可以聽到遠處捷運經過的聲音,驚奇地感到聽力有明顯變好。

  之後日常生活中,發現即使不正向面對與談人看其臉部口形,她仍可收聽到對方的言語,這才確信自己聽力逐漸變好了,到現在依然如此(2020.11)。

  總的來說,這次就醫讓我學習到許多收穫,如僥倖逃避的反思、信仰的幫助等等。比較特別的心得有二點:

  其一,自己要對自己的病況做足功課。臺灣醫療資源雖然充裕,但是我們一般忙於生活的小人物,平常對醫院或者醫師都不是很了解,只有病急時才會投醫。

  這時如果想從茫茫人海找到合適的醫生,自己就得下足工夫去了解。親朋好友推薦也是一種選項,但畢竟還是自己的病,尤其現在網路發達,求人不如求己。

  像我們找B醫院,也是家姊上網尋找了很多資料,發現B醫院對中耳炎併膽脂瘤手術頗有建樹,因此想想家母這種長年累積的重症,比較有信心。

  不過有趣的是,當初我們找B醫院+親友推薦,其實最後考慮B醫院的醫師是複數以上。那時我們頗猶豫,不知如何抉擇,最終以全家人都可以配合的門診時段醫生做決定,便是杜醫生了。

  其二,醫緣對病人來說真的有一定程度的影響。其實說白了就是醫生病人之間的信任度,不過這實在是很微妙、而且很個人的東西,卻又是醫病最重要的部分。

  那時在A醫院最後一次門診,聽完醫生的詳細解說時,坦白說我雖然煩惱,但其實沒有不信任,反而覺得醫生很誠實、很客觀。

  不過聽在感性、又是當事人的家母耳裡,可能就是不同感覺了。

  像是原本說傷到顏面神經機率很低只有3%左右,但是醫生又說機率是對醫生來說的,對病人而言是二分之一,即會受傷與不會受傷而已。

  這話,說實在也沒什麼不對,但對當事人也著實不太安心。從原本5%不到,一下變成50%,甚至是0%與100%的差別,真的會嚇壞人。

  而B醫院杜醫生言簡意賅,則形成強烈反比。其實我個人在門診第一次聽完杜醫生的說明,並沒什麼特別想法,或許是其簡要與淡定令我有點茫然。卻沒想到,就剛好讓被嚇壞的家母,產生很高的信任感。

  如果我們沒有先去A醫院聽完最壞的客觀可能性,而是直接找B醫院杜醫生,家母是否會如此安心、放心做手術?這也可能是未知的。

  術後有次我陪家母去B醫院回診,當我們在門診室裡候診時,聽到杜醫生和前一位病人的對話(忘了他是什麼病症),那位病人也是頗焦慮地提了不少問題。

  而聽杜醫生以對待我們同樣淡定的口吻,簡要地述說那位病人的病況,以及回答病人提問的一些客觀但又勢必說清楚的可能性,讓我們在一旁彷彿當初聽A醫院醫生的氛圍。

  那位病人貌似也對病況不如其意感到焦慮,看完診後憂心忡忡地聽著護理師接下來指示而離去。

  複診完出了門診後,家母對我說,如果她第一次給杜醫生看像是這般,她可能也會被嚇到。

  那時我就反思,如果我去和那位貌似被嚇到的病人宣揚杜醫生醫術有多高明,恐怕也未必能建立他的信心,所以說緣份這種東西真的很奇妙。

  總而言之,感謝諸佛菩薩的保佑,讓家母右耳膽脂瘤手術順利清理整潔,而且也讓她右耳的聽力恢復!(對於聽力我們原本是完全不抱希望的,只期望膽脂瘤不侵犯到其他地方才做手術的,聽力真的很意外。)

  感恩阿彌陀佛護佑!感恩釋迦牟尼佛護佑!感恩地藏王菩薩護佑!

※因涉及不同醫院、醫生,如標明恐因個人主觀傷害他人。故欲知B醫院或醫生詳細訊息,可留言會悄悄話回覆。

 

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